Praxisinformationen Psychomotorische Ganzheitstherapie (PMG)

Hier finden Sie Informationen über:

- Dynamische Orthesen nach Nancy Hilton
- NF Walking Trainer von EO-Funktion
- Pedalo von Holz-Hörz
- Überkopf-Leiter
- Schräge Therapie-Rampe
- Krabbelwagen
- Rollfiets 

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Dynamische Orthesen nach Nancy Hilton
DAFO/DFO (Dynamic Angle Foot Ortheses)







Begriffserklärung
DAFO (dynamic ankle foot orthoses)
DFO (dynamic foot orthoses)

Beschreibung
Dynamische Fußorthesen nach Nancy Hylton sind ein neues Konzept, das sich zur Orthesenve-
sorgung bei der ICP aus den inhibitorischen (hemmenden) Gipsen entwickelt hat. Sie werden
aus dünnem flexiblen Polypropylen hergestellt und je nach Bedarf knöchelübergreifend, mit
oder ohne Plantarflexions- oder Dorsalextensionsanschlag versehen.

Dynamische Orthesen waren und sind immer therapeutische und nicht rein orthopädische
Hilfsmittel. Sie benötigen aktive und kontinuierliche Therapie, um maximalen Nutzen zu bringen.

Indikation
Pedale CP´s: Diplegien, Hemiplegien, Tetraplegien
mit wenig Stabilität und einem starken Hypertonus, der zu Gleichgewichtsproblemen,
Bewegungseinschränkungen und zur Qualitätsverschlechterung des Stehens führt.
Kontrolle dynamischer Varus- und Valgusdeformitäten von wenig bis starkem Hypertonus.
Apedale CP´s: Diplegien, Tetraplegien
um den Hypertonus zu vermindern und dadurch alle funktionellen Bewegungen und
Aktivitäten einschließlich des unterstützten Sitzens und Stehens zu verbessern.
Kinder mit mäßiger bis starker Hypotonie und deutlicher Vorfuß- und Sprunggelenksinstabilität.
Kinder ohne CP z.B. Spina bifida, Arthrogryposis, Muskeldystrophie, mit dem Ziel, im
Falle eines Muskelungleichgewichtes Mittelstellungen und Stabilität zu schaffen.

Ziel
Sie sollen für die Stabilität der Mittelstellung im Vorfuß und im Sprunggelenk für die Hemmung
des Hypertonus und für ein verändertes Ausmaß der Sprunggelenksbeweglichkeit sorgen.

Funktionsprinzip
Die dynamischen Wölbungssysteme des Fußes werden von zahlreichen Strukturen geformt und
erhalten. Die knöchernen medialen und lateralen Längsgewölbe, Sehnen und Bänder, andere
Weichteile und Muskelfaszien garantieren Unterstützung und Kontrolle bei der Funktion dieser
Wölbungssysteme. Dynamische Wölbungen erhöhen sich, wenn das posturale System für seine
Balance und Aktivität mehr Stabilität braucht. Sie sind ein notwendiger Bestandteil aller medial-
lateralen, diagonalen und anterior-posterioren Balancereaktionen des Fußes und benötigen, um
leistungsfähig zu sein, eine gute Funktion aller knöchernen und Weichteilkomponenten.
mediales und laterales Längsgewölbe
Kontrolle der Stellung des Rückfußes durch eine Art dynamischer Steigbügel
Querwölbung im Metartasalbereich
von entscheidender Bedeutung für die Stabilität im Mittel- und Vorfuß, sowie für eine
einwandfreie Funktion der Zehen bei der Balance. Insbesondere die langen Flexoren-
sehen und die Plantarfaszie durchziehen diese Region und tragen zu einer Dynamik bei.
Grundsätzlich gibt es zwei weitere Wölbungsbereiche
unter und zwischen den Zehen, welche den Raum unmittelbar hinter den Metatarsalen
heben und aufrechterhalten. Sie ermöglichen den distalen Zehenballen stabilen und
funktionsgerechten Bodenkontakt.
Die Aktivität in diesen Wölbungsbereichen steht in direktem Zusammenhang zu posturalen
Kontrollen anderer Körperteile.
Wenn diese dynamischen Wölbungssysteme vorübergehend außer Funktion geraten, selbst
bei gesunden Erwachsenen, so führt das zu einer dramatischen Verminderung von Stabilität
und Kontrolle im Schulter-Rumpf-Hüftbereich.
Viele Menschen mit neurologischen Defiziten habe große Mängel in der Verarbeitung innerhalb
des sensorischen Systems. Oft gibt die Propriozeption nur unklare Information, wenn eigentlich
eine genaue innere Landkarte des Körpers verfügbar sein sollte, um Haltung und Bewegung zu
planen, zu organisieren und zu überwachen. Spastik kann diese Schwäche verbergen. Spastik
kann sich auch entwickeln, um beim Vorliegen von propriozeptiven Mängeln ein gewisses Ausmaß
an Stabilität und Information zu ermöglichen. Werden dynamische Orthesen eingesetzt, offenbaren
sich häufig solche Mängel und die betroffene Person hat keine Vorstellung davon wie sie sich
bewegen und was sie mit ihrem Körper tun kann.
Die Versorgung mit dynamischen Orthesen ist als Therapie zu verstehen und nicht als rein
technische Versorgung. Daher besteht ein großer Teil der Versorgung darin, die bedeutsame
sensorische Information, die mit stabiler Balance, Haltungskontrolle und Übergangsbewegungen
verbunden ist, zu organisieren
Dynamische Orthesen sorgen für eine merkliche Zunahme an aktiver Tonuskontrolle, oberer
und unterer Sprunggelenks- und Vorfußstabilisation und unterstützen die Entwicklung aktiver
Balancemechanismen. 3-4 Millimeter tiefe Bereiche für die Zehengrundgelenke und die Ferse
sorgen für die Stabilität dieser entscheidenden Vor- und Rückfußgebiete. Eine aktive Unter-
stützung des Längs-, Quer-, und Peronealgewölbesystems, sowie unter den Zehen, führt
sowohl zu einer Hemmung des Tonus, als auch zu einer Stabilität des Fußes in biomechanischer
Nullstellung und führt zu einer maximalen Aktivierung der normalen Haltungskontrolle.

Diese Orthesen werden von extra geschulten Orthopädie-Meistern angefertigt unter anderem

www.reha-team-giessler.de  in Albstadt
Langwatte 15-17 72458 Albstadt
07432/935580
07432/14229

www.krux.de

Technik Krux GmbH
Kaiserstraße 38 · 76437 Rastatt
Tel.: 0 72 22 / 77 79-0 · Fax: 0 72 22 / 77 79-77

Walking - Training von EO-Funktion

            

Der NF-Walker ermöglicht den Kindern und ihren Eltern durch die gewonnene Mobilität eine gute Integration in den Alltag. Der NF-Walker kann als Mittel zum Behinderungsausgleich eingesetzt werden. Das Gerät wird genau an die motorischen Bedürfnisse und Fähigkeiten des Kindes angepasst, unter Berücksichtigung so- wohl der Gelenkstellung und Bewegungsabläufe, als auch der therapeutischen Inhalte. Deshalb beinhaltet das Konzept der NF-Walker-Versorgung eine intensive Zusammenarbeit mit den Eltern und Therapeuten und eine regelmäßige Kontrolle der Größeneinstellung und des motorischen Status. Dazu werden Termine zur Änderung und Instandsetzung vereinbart. Nach der Anpassung / Auslieferung des NF-Walkers werden die Termine nach folgendem Schema vorgenommen: 1. Termin: ca. 4–6 Wochen nach der Anpassung 2. Termin und alle weiteren: ca. alle 3–4 Monate Die Firma EO-Funktion arbeitet im Direktvertrieb. Das Gerät wird durch qualifizierte Mitarbeiter, die ausschließlich mit dem NF-Walker arbeiten, betreut und angepasst. Während der gesamten Nutzungszeit steht dem Kind und seinen Eltern ein fester Ansprechpartner zur Verfügung.

EO-Funktion GmbH Prinz-Albrecht-Ring 8 30657 Hannover TEL: 0511- 2348160 FAX: 0511- 41089831 E-Mail: info@eo-funktion.de Web: Kinder mit Bewegungsstörungen brauchen mehr als nur Mobilität oder Korrektur der Bewegung. Mit dem NF-Walker erhält das Kind sowohl eine gute ... www.eo-funktion.de

Pedalo

           

Einzel-Pedalo® fahren ist eine Herausforderung an die Feinkoordination des Übenden. Das Fun-Pedalo® ist jedoch der "Hammer" . Fahren nur auf dem Mittelrad wie beim Einradfahren! Geht das überhaupt? Ja es geht! Was der Sattel zum fixieren des Einrades ist hier das Festhalteseil zum Fixieren des Fun-Pedalo®. Treten Sie links tief, so müssen Sie gleichzeitig an dieser Seite mit dem Festhaltezeil dagegenziehen usw. Der feinfühlige Einsatz von Händen und Füßen gleichzeitig ist die besondere Herausforderung dieses Übungsgerätes. Manche sind daran schon verzweifelt - ab es gibt auch Könner. Zu wem gehören Sie?
Ausführung: Trittfläche 6x14 cm. Benutzeralter ab ca. 7 Jahren (sofern fit). Für bis zu einer Person. Halteseil inklusive. Mittelrad 12 Zoll luftbereift.

Festhaltestützen lassen sich an Holz-Hoerz Rollbretter, Wippbretter, Federbretter und Pedalo® mit einer Rasterbohrung von 8 mm anschrauben. Sie bieten dem Übenden einen sicheren Stand.
Ausführung Teleskopstütze höhenverstellbar von 60-90 cm, Starrstütze 80 cm hoch.

Holz-Hoerz GmbH
Lichtensteinstr. 50
D-72525 Münsingen
Zentrale + Service: 0 73 81 - 93 57 0

www.holz-hoerz.de

Überkopfleiter                  

Die Überkopfleiter schult das eigenständige Gehen und die Auge-Hand-Koordination. Duch das Festhalten an den Sprossen müssen die Beine nicht das gesamte Gewicht tragen und können so leichter eingesetzt werden.

Schräge Übungstherapie-Rampe

Mittels dieser Therapie-Rampe werden die Bewegungen beim Vorwärtsrobben für ein Kind durch die Ausnutzung der Schwerkraft vereinfacht.

Beide Therapiegeräte können in Schreinereien angefertigt werden. Es gibt aber auch die Möglichkeit sich einzelne Elemente zum Zusammenstellen bei der Fa. Holz-Hoerz zu bestellen.

www.holz-hoerz.de

Außerdem sind sowohl eine Therapie-Rampe als auch eine Überkopfleiter bei der Firma Sport-Thieme erhältlich.

www.sport-thieme.de

Krabbelwagen

      

Mit dem Krabbelwagen können Kinder an das Krabbeln herangeführt werden auch wenn sie ihr eigenes Gewicht noch nicht halten können. Sollten ihnen noch die Kreuzmuster-Koordination fehlen, kann auch ein s.g. Wagenpatterning durchgeführt werden.

Der höhenverstellbare Krabbelwagen aus Holz ist bei der Fa. Holz-Hoerz erhältlich.

Den Krabbelwagen gibt es unter anderen bei der Fa. Frei in Krichzarten.

www.frei-ag.de

ROLLFIETS

Die Rollstuhl-/Fahrradkombination

Leichtgängig, stabil und mit geprüfter Sicherheit. Mobil bleiben in Alltag und Freizeit. Anpassungen an jede Behinderung

erhältlich bei:Robert Hoening Spezialfahrzeuge GmbH Ulmer Straße 16/2, 71229 Leonberg Telefon: 0 71 52/9 79 49 - 0 Fax: 0 71 52/9 79 49 - 9 e-mail: info@hoening.com